GA TERUG

home > Nucleaire geneeskunde > Hart en bloedvaten > Myocardscintigrafie inspanning / rust

Myocardscintigrafie inspanning / rust


Doel
Bij dit onderzoek wordt de doorbloeding van het hart in rust en tijdens inspanning met elkaar vergeleken. Omdat in rusttoestand de toevoer van zuurstof (via het bloed) naar het hart vaak voldoende is, moet er een  vergelijking plaatsvinden met de zuurstoftoevoer naar het hart in inspanningstoestand. Door deze twee deelonderzoeken met elkaar te vergelijken kan de arts een diagnose stellen.

Voorbereiding
Aangezien er vele varianten op dit onderzoek zijn, dient u de folder van uw ziekenhuis goed door te lezen. De algemene voorbereidingen zijn de volgende: 24 uur voor het onderzoek mag u geen cafeïne en theïne houdende producten gebruiken zoals koffie, thee, chocola, cacao en cola.

Als u medicijnen gebruikt, neem dan een lijstje met de namen van die medicijnen mee. Het nemen van een aantal medicijnen die het hart beïnvloedt dient (soms een aantal dagen) voor het onderzoek gestaakt te worden. Uw behandelend arts bespreekt met u welke medicijnen u wel of niet dient te gebruiken. 

Bent u diabetespatiënt? Geef dit dan van tevoren door aan de afdeling, dan kan het dieet en/of de onderzoekstijd eventueel aangepast worden in overleg met uw diëtist. Het inspanningsgedeelte van het onderzoek wordt (indien uw conditie dit toelaat) door middel van een fietstest of op een loopband afgelegd. Neem hiervoor ruim zittende lichte kleding mee en platte schoenen.

Verloop

Dit onderzoek verloopt in twee delen. Bij het eerste deel wordt een inspanning geleverd door middel van een fiets- of looptest. Hierna worden er foto's gemaakt. Na een bepaald tijdsinterval (welke per ziekenhuis verschilt) komt u terug om de foto's te maken in rustsituatie. Raadpleeg de folder van uw ziekenhuis of uw behandelend arts over de manier waarop bij u dit onderzoek wordt afgenomen, en hoeveel tijd dit ongeveer in beslag zal nemen. De fiets- en looptest verlopen vrijwel op dezelfde manier. Voor de duidelijkheid gaan we hier uit van een test op de fiets.

Nadat u uit de wachtkamer bent opgehaald, wordt er eerst een infuus in uw arm aangelegd. Dit is nodig om tijdens het fietsen bij maximale inspanning de stof, dat dient voor de beeldvorming van het hart, direct toe te kunnen dienen. Tijdens het onderzoek zal er een arts aanwezig zijn die uw hartritme en bloeddruk in de gaten houdt. Hiervoor krijgt u een aantal plakkers op de borst (elektroden) die uw hartslag registreren en krijgt u een band om de arm die uw bloeddruk bijhoudt. 
Vervolgens kunt u op de fiets plaatsnemen. Tijdens het fietsen wordt de weerstand van de pedalen stapsgewijs opgevoerd. Het lijkt hierdoor of u tegen de berg opfietst. U moet net zolang fietsen tot u de maximale inspanning heeft bereikt die bij uw geslacht, lichaamslengte en leeftijd past. Zodra deze maximale inspanning bereikt is, krijgt u door het infuus een licht radioactief stof ingespoten dat zich verdeelt over de hartspier. Om een mooie verdeling te bewerkstelligen moet u nog een aantal minuten uitfietsen. Vervolgens worden de plakkers en de bloeddrukband verwijderd en komt u op de onderzoekstafel te liggen. Als u hierop ligt, wordt een gammacamera boven de borst geplaatst die foto's van uw hart maakt. Met deze camera wordt vanuit verschillende richtingen naar het hart gekeken. Dit levert dus foto's op van de doorbloeding van het hart bij inspanning.

Afhankelijk van het tijdsschema dat uw ziekenhuis hanteert, moet u vervolgens enkele uren tot 1 dag wachten voor de rustopnamen. Het is dan belangrijk dat u rust neemt. Na de wachtperiode worden weer dezelfde foto's gemaakt als tijdens de inspanningsfase, met het verschil dat er geen inspanningstest aan voorafgaat. U komt wederom op de onderzoekstafel te liggen, waar met  dezelfde camera de foto's gemaakt worden van het hart in rustsituatie. Het is belangrijk voor de kwaliteit van het onderzoek, dat u tijdens het maken van de foto's zo stil mogelijk blijft liggen of zitten.

Duur
De inspanningsfase van het onderzoek duurt inclusief het maken van de foto's ongeveer één à anderhalf uur. De rustfase duurt ongeveer 45 minuten. De wachttijd tussen de onderzoeken kan variëren van enkele uren tot een hele dag. Raadpleeg hiervoor de folder van het ziekenhuis.

Nazorg
Indien u medicijnen gebruikt, kunt u deze (in overleg) na afloop van het onderzoek weer gewoon innemen. Tenzij u anders verteld wordt, mag u na afloop van het onderzoek naar huis of terug naar de afdeling waar u bent opgenomen.

Uitslag
Over het algemeen worden de foto's na afloop van het onderzoek eerst door een nucleair geneeskundige bekeken. Als de foto's voldoende informatie opleveren, om een goede diagnose te kunnen stellen, kunt u naar huis of naar de afdeling terug. Op een later tijdstip zal de arts de foto's beter bekijken en beoordelen. Hij zal er een verslag over schrijven, en dit aan uw medisch dossier 
toevoegen. De arts, specialist of huisarts die het onderzoek heeft aangevraagd krijgt een kopie van de uitslag. Deze hele procedure neemt over het algemeen 4 werkdagen in beslag.

Aandachtspunten
Als u zwanger bent, of denkt dit te zijn, neemt u dan van tevoren contact op met de afdeling. In overleg kan worden besloten of het onderzoek door kan gaan of uitgesteld moet worden. Wilt u meer weten of heeft u vragen, kijk nog eens rustig rond op deze website

Doel

Bij dit onderzoek wordt de doorbloeding van het hart in rust en tijdens inspanning met elkaar vergeleken. Omdat in rusttoestand de toevoer van zuurstof (via het bloed) naar het hart vaak voldoende is, moet er een  vergelijking plaatsvinden met de zuurstoftoevoer naar het hart in inspanningstoestand. Door deze twee deelonderzoeken met elkaar te vergelijken kan de arts een diagnoseVaststelling van de aard van een ziekte door geneeskundig onderzoek. stellen.